Terapia hormonem tarczycy u starszych osób z subkliniczną niedoczynnością tarczycy ad 5

Mediana dawki lewotyroksyny po roku wynosiła 50 .g. Liczby pacjentów uwzględnionych w analizach przedstawiono na rycinie 1. Testy funkcji tarczycy
Tabela 2. Tabela 2. Wyniki po 12 miesiącach i wydłużona obserwacja. Rysunek 2. Figura 2. Poziomy tyreotropiny w grupie placebo i grupie lewotyroksyny. Wyniki są wynikami zmodyfikowanej analizy zamiaru leczenia. Dane to średnie, a słupki błędu wskazują 95% przedziały ufności. W podgrupie pacjentów przeprowadzono wydłużoną obserwację powyżej 12 miesięcy, z medianą czasu obserwacji od wartości wyjściowej 24,2 miesięcy (odległość międzykwartylowa, 18,4 do 30,3) w grupie placebo i 24,5 miesiąca (odległość międzykwartylowa, 18,4 do 30,5 ) w grupie lewotyroksyny. P <0,001 dla różnic między grupami w poziomie tyreotropiny w 6 do 8 tygodni, 12 miesięcy i wydłużonej obserwacji. Analizy dostosowano do zmiennych stratyfikacyjnych (kraj, płeć i początkowa dawka lewotyroksyny) i wyjściowego poziomu tyreotropiny z zastosowaniem regresji liniowej; dane dotyczące przedłużonej wizyty kontrolnej zostały dodatkowo skorygowane o czas przeznaczony na wizytę.
Średni poziom (. SD) tyreotropiny na początku badania wynosił 6,40 . 2,01 mIU na litr. Poziomy tyreotropin zostały zredukowane w stosunku do linii podstawowej w większym stopniu w grupie lewotyroksyny niż w grupie placebo we wszystkich punktach czasowych przeglądu, ze średnią różnicą między grupami wynoszącą 2,29 mIU na litr w 6 do 8 tygodni po randomizacji (p <0,001). ) (Tabela S2 w Dodatku uzupełniającym). Po 12 miesiącach średni poziom tyreotropiny wynosił 5,48 . 2,48 mIU na litr w grupie placebo, w porównaniu z 3,63 . 2,11 milirów na litr w grupie lewotyroksyny, co powodowało różnicę między grupami wynoszącą 1,92 mIU na litr (p <0,001). ) (Tabela 2 i Rysunek 2). Odnotowano znaczącą interakcję między grupą badaną a wizytą w gabinecie lekarskim (p = 0,03), przy czym zmniejszenie stężenia tyreotropiny było największe po 6 do 8 tygodniach.
Wolne poziomy tyroksyny nie były rutynowo mierzone, chociaż dane były dostępne w podgrupie pacjentów. Średni poziom wolnej tyroksyny wynosił 2,3 pmol na litr (0,2 ng na decylitr) wyższy w grupie lewotyroksyny niż w grupie placebo, zarówno w 6 do 8 tygodni, jak iw 12 miesiącu (p <0,001 dla obu porównań) (Tabela S3 w Dodatku Dodatek).
Specyficzna dla życia jakość życia
Średnie objawy niedoczynności tarczycy po 12 miesiącach (z uwzględnieniem wartości wyjściowej) wynosiły 16,7 . 17,5 w grupie placebo i 16,6 . 16,9 w grupie lewotyroksyny (p = 0,99). Średni wynik zmęczenia wyniósł 28,6 . 19,5 w grupie placebo i 28,7 . 20,2 w grupie lewotyroksyny (p = 0,77). Nie stwierdziliśmy różnic w średniej zmianie po roku w wartości Objawów niedoczynności tarczycy (0,2 . 15,3 w grupie placebo i 0,2 . 14,4 w grupie lewotyroksyny) lub Niskiej punktacji (odpowiednio 3,2 . 17,7 i 3,8 . 18,4) (tabela 2). Nie stwierdzono istotnych różnic między grupami w żadnym z tych środków w ciągu 6 do 8 tygodni (Tabela S4 w Dodatku uzupełniającym). Wystąpiła niewielka różnica między grupami w wyniku Tiredness, z niższą wartością w grupie lewotyroksyny niż w grupie placebo (różnica, -3,49; P = 0,05) w rozszerzonym badaniu kontrolnym (Tabela 2)
[podobne: telefon zaufania hiv, telefon zaufania hiv płock, telefon zaufania hivia katowice ]

Powiązane tematy z artykułem: labmed osłonka schwanna telefon zaufania hiv